Всемирная организация здравоохранения 30 сентября представила комплект материалов по предотвращению заболеваний, связанных с жарой, на массовых мероприятиях. Он адресован властям, организаторам и службам, которые обеспечивают проведение спортивных соревнований, фестивалей и религиозных событий. Рекомендации охватывают защиту зрителей, посетителей, волонтёров и работников — от подготовки площадки до разбора результатов после её закрытия.
В комплект вошли практическое руководство, систематические обзоры исследований, инструмент оценки риска в формате электронной таблицы и отдельный документ по информированию людей. ВОЗ предлагает включать защиту от жары в общую систему безопасности мероприятия: доступность воды и охлаждения зависит от планировки территории, организации очередей, транспорта, работы охраны и медицинских служб.
Массовые события усиливают опасность перегрева сразу несколькими способами. Люди подолгу находятся на открытом воздухе, попадают в плотные потоки, ограничены в передвижении и не всегда могут быстро добраться до питьевой воды или прохладного места. Дополнительную нагрузку создают дорога и непривычный климат. По оценке ВОЗ, сочетание этих обстоятельств способно увеличить число обращений за помощью и нагрузку на местные больницы и скорую помощь.
Доказательная база комплекта включает исследования, опубликованные в 1980–2025 годах. В них зафиксировано почти полмиллиона обращений за медицинской помощью на массовых мероприятиях, в том числе более 22 тысяч случаев заболеваний, связанных с жарой. Как отмечает ВОЗ, исследования также показали, что при хорошо организованной медицинской службе на площадке помощь на месте можно оказать более чем 90% пациентов. Это результат изученного опыта проведения мероприятий за разные годы.
Обзор доказательств объединяет три систематических обзора. Авторы рассматривали охлаждающую инфраструктуру, зоны отдыха и перерывы, обеспечение водой, системы раннего предупреждения и управление потоками людей. В отдельный блок вошли знания и поведение посетителей, выявление уязвимых групп и оповещения с помощью носимых устройств. Исследования анализировали по схеме PICO, которая задаёт изучаемую группу людей, вмешательство, вариант сравнения и результат.
Практическая часть переводит эти данные в порядок подготовки конкретного события. В руководстве по внедрению организаторам предлагается заранее определить ответственных и условия усиления защитных мер, изменения расписания, переноса или отмены мероприятия. Оценку следует пересматривать по мере изменения прогноза, обстановки на площадке и возможностей служб. Пороговые значения выбирают с учётом используемого показателя жары, активности людей, их уязвимости и адаптации к местному климату.
Для этой работы ВОЗ подготовила электронный инструмент оценки риска. Сначала в нём описывают мероприятие и условия воздействия жары, затем оценивают опасность, уязвимость людей и готовность к защите. Матрица объединяет оценки опасности и вероятности в итоговый показатель риска. Отдельно фиксируются возможности местных служб и системы здравоохранения, принятые допущения и неопределённости. Таблица также помогает учитывать меры предосторожности, готовить сообщения и оформлять проверку оценки специалистами.
В числе организационных решений — доступная безопасная питьевая вода, охлаждающая инфраструктура, изменение расписания и маршрутов, управление очередями и защита работников. Для медслужб важны готовность к оказанию помощи на месте и наблюдение за обращениями в реальном времени. Документ связывает эти меры между собой: посетитель должен иметь возможность воспользоваться водой, охлаждением и медицинской помощью в реальной обстановке на площадке.
Отдельное руководство по коммуникациям содержит основанные на научных данных материалы для публичных сообщений и инструктажей персонала. Они предназначены для раннего реагирования, в том числе когда прогноз или местное предупреждение указывают на рост риска. Документ охватывает спортивные события, паломничества, культурные мероприятия и фестивали и рассчитан как на посетителей, так и на организаторов и сотрудников.
После завершения события ВОЗ предлагает сохранять сведения об условиях жары, решениях, сбоях служб, обращениях за помощью и медицинских перевозках. Такой разбор должен помогать корректировать подготовку следующих мероприятий. Для событий с ограниченными ресурсами предусмотрен минимальный набор записей; более подробный анализ зависит от доступных данных и возможностей организаторов.
Новый комплект развивает работу инициативы ВОЗ Beat the Heat. Результаты обзоров и практические инструменты уже представляли на вебинаре 28 мая, собравшем более 800 представителей органов здравоохранения, организаторов и партнёров. Сентябрьские публикации дополняют общие планы защиты здоровья от жары, требования охраны труда и подготовку к чрезвычайным ситуациям. Их применение предполагает адаптацию к условиям конкретной площадки и возможностям принимающего города.
